تشخیص راشیتیسیم در نوزادان بر اساس شکایت والدین ، معاینه خارجی کودک و تجزیه و تحلیل برای شناسایی محتوای ویتامین D در ادرار انجام می شود. یک نمونه ادرار طبق Sulkovich در درمان بیماری نیز کمک می کند..
تا به امروز ، تشخیص راشیتیسم در نوزادان مشکلی ایجاد نمی کند: دکتر فقط باید کودک را معاینه کند و با والدینش صحبت کند تا تشخیص دهد.
علائم بیماری
اولین علائم راشیتیسیم می تواند در کودک از همان 3-4 ماهگی ظاهر شود. گروه خطر شامل نوزادان نارس است که مادران آنها در دوران بارداری ضعیف و دارای سو und تغذیه بوده اند. تغذیه ناکافی خود کودک ، تغذیه یک شیر خشک غیرفقطی و ویتامین D نیز می تواند بیماری را تحریک کند. راشیتیسم می تواند ارثی باشد ، یا می تواند در نتیجه بیماری های دستگاه گوارش باشد که مانع جذب کلسیم و فسفر می شود.
این بیماری باعث اختلال خواب در کودک ، تحریک پذیری و اشک ریزش می شود. مادران متوجه می شوند که کودک اغلب در مجاورت نور و صدا شدید دست و پا می زند. تعریق زیاد است ، به خصوص در اطراف صورت و پوست سر. در نتیجه ، عرق باعث تحریک پوست ، ایجاد گرمای خاردار و خارش می شود ، کودک سر خود را روی بالش می مالد به طوری که یک لکه طاس در پشت سر ظاهر شود. سطح pH ادرار تغییر می کند ، باعث تحریک پوست پرینه می شود و باعث ایجاد بثورات پوشک می شود. راشیتیسیت با درجه خفیف نیز با نرم شدن اولیه استخوان های جمجمه در امتداد لبه فونتانل تشخیص داده می شود.
تشخیص بیماری
در آینده ، راشیتیسم با شدت متوسط با نرم شدن استخوان های جمجمه و تغییر شکل سر کودک تشخیص داده می شود. عدم تقارن صاف و سر نادر اغلب قابل مشاهده است. اسکلت به تغییر شکل بیشتر ادامه می دهد ، سل های جداری و جلویی ظاهر می شوند ، دنده ها با مهر و موم هایی به نام راشیتیسم پوشانده می شوند ، و مچ دستان آن دستبندهای چاق است. در یک کودک یک ساله ، تسلط بر اولین مراحل ، اندام تحتانی شروع به خم شدن می کند ، شکم قورباغه مشخصی ظاهر می شود و کار اندام های داخلی مختل می شود.
تشخیص راشیتیسیم شدید در نوزادان بر اساس تغییر شکل قابل توجه استخوان ، ضایعات شدید سیستم عصبی و اندام های داخلی ، تاخیر قابل توجه در رشد روانی-حرکتی انجام می شود. نمونه ادرار طبق نظر سولکوویچ به شناسایی راشیتیسم کمک می کند. با استفاده از این تجزیه و تحلیل می توان اطلاعات مربوط به غلظت کلسیم در ادرار را بدست آورد. نمره 2+ طبیعی تلقی می شود. در صورت کمبود کلسیم ، نمونه منفی خواهد بود. همین مطالعه برای نظارت بر درمان بیماری استفاده می شود. اگر نتیجه بیش از 2+ باشد ، کودک ویتامین D بیش از حد دریافت می کند و یا باید دوز دارو کاهش یابد و یا داروی مورد استفاده کاملاً لغو شود.
