در پزشکی ، دو نوع زردی وجود دارد - پاتولوژیک و فیزیولوژیکی. شایعترین آن زردی فیزیولوژیکی است که در نتیجه تجزیه گسترده هموگلوبین جنین در جریان خون نوزاد تازه متولد شده است. دلایل زردی پاتولوژیک اغلب با ناسازگاری برای عامل Rh مادر و کودک ، آسیب شناسی سیستم خون ، بیماری های دستگاه صفراوی و پارانشیم کبدی همراه است.
زردی فیزیولوژیکی
هموگلوبین جنین تفاوت قابل توجهی با هموگلوبین بزرگسالان دارد و طول عمر کمی دارد. پس از تولد ، خیلی سریع تجزیه می شود ، که منجر به افزایش شاخص های کمی بیلی روبین مستقیم می شود. در نتیجه پوست زرد می شود. زردی فیزیولوژیکی از روز سوم پس از تولد شروع می شود و به مدت 3-5 روز ادامه دارد. سیر آن با وخامت حال عمومی کودک همراه نیست و هیچ عواقبی ندارد. در نوزادانی که از شیر مادر تغذیه می کنند ، زردی سریعتر عبور می کند ، زیرا شیر که دارای اثر ملین است ، باعث می شود مدفوع اصلی همراه با بیلی روبین در سریعترین زمان ممکن از بدن خارج شود.
زردی پاتولوژیک
زردی پاتولوژیک بلافاصله پس از تولد رخ می دهد ، بیلی روبین به حدی می رسد که سیستم عصبی را مسموم می کند. روند بیماری کند است و نیاز به دارو دارد. این اغلب در نوزادان نارس رخ می دهد که کبد و اندام های داخلی آنها به اندازه کافی بالغ نیستند. بدن کودک نمی تواند با مقادیر زیاد بیلی روبین کنار بیاید.
از جمله دلایل ، پزشکان ناسازگاری را با توجه به گروه خون یا عامل Rh مادر و کودک می خوانند. در این شرایط ، زردی می تواند بلافاصله پس از تولد ایجاد شود. میکروسفراسیتوز و کم خونی سلول داسی شکل از اختلالات ژنتیکی است که منجر به آسیب شناسی دیواره گلبول های قرمز می شود و پوسیدگی گسترده آنها را تحریک می کند.
خطرناک ترین دلایل در نظر گرفته شده است که اجازه درمان کامل را نمی دهد - رشد نامناسب مجاری صفراوی و انسداد مجاری صفراوی.
پیامدها و درمان
درمان زردی پاتولوژیک باید به موقع و سریع باشد. در غیر این صورت ، این بیماری تأثیر منفی بر قلب ، سیستم عصبی و دستگاه گوارش دارد. مقادیر زیاد بیلی روبین مستقیم بر روی مغز اثر سمی دارد که منجر به ضعف رفلکس ها از جمله مکیدن می شود.
زردی فیزیولوژیک خفیف به درمان نیاز ندارد ، به خصوص اگر کودک از شیر مادر تغذیه کند. بعد از یک هفته ، پوست و صلبیه رنگ طبیعی پیدا می کنند. حفظ طولانی مدت سطح بالایی از بیلی روبین نیاز به معرفی یک روش درمانی بی خطر دارد - فتوتراپی ، که شامل استفاده از دستگاه خاصی است که نور را ساطع می کند. خورشید به عنوان یک لامپ طبیعی عمل می کند ؛ در خانه ، کودک زیر نور خورشید غیر مستقیم قرار می گیرد.
