کاردیوتوکوگرافی (CTG) در اواخر بارداری تجویز می شود. هر دو تا سه هفته و گاهی بیشتر برگزار می شود. این روش به شما امکان می دهد کودک را در شکم مادر خوب تشخیص دهید یا خیر ، و زن خودش می تواند داده ها را رمزگشایی کند.
CTG چگونه است
کاردیوتوکوگرافی برای مادر و کودک کاملاً بی خطر است. این مطالعه با استفاده از حسگرهای حساسی انجام شده است که می تواند ضربان قلب کودک و انقباضات رحم مادر را رمزگشایی کند. معمولاً CTG پس از هفته 26 بارداری تجویز می شود ، زیرا داده ها در مراحل اولیه بسیار مبهم هستند. در برخی از کلینیک ها امکان بررسی زنان باردار هر هفته وجود دارد ، در برخی دیگر ، این آزمایش فقط دو بار تجویز می شود.
روش کار به این شکل است: یک زن باردار روی کاناپه دراز کشیده یا روی صندلی می نشیند ، دو حسگر به معده متصل هستند. یکی در ناحیه گره انقباض رحم است و دیگری جایی که قلب جنین بهتر شنیده می شود. اینها هستند که داده ها را به واحد الکترونیکی می فرستند. CTG را می توان روی تجهیزات خاص یا با استفاده از رایانه معمولی انجام داد - در هر صورت ، دستگاه تمام اطلاعات را در یک صفحه چاپ شده نمایش می دهد.
در چاپ ، نمودار ضربان قلب کودک ، انقباضات رحمی و شاخص های محاسبه شده را می توانید مشاهده کنید که بر اساس آن در مورد وضعیت کودک نتیجه گیری می شود. هر شاخص در نقاط ارزیابی می شود: 0 اگر علائم مشخصی از ناراحتی جنین وجود داشته باشد ، 1 اگر برخی از علائم اختلال وجود داشته باشد و 2 اگر همه چیز مرتب باشد.
ضربان قلب پایه (HR یا HR)
ریتم پایه بین انقباضات و حرکات محاسبه می شود ، این نشان می دهد که ضربان قلب کودک در حال استراحت است. دامنه 110-170 ضربه در دقیقه به صورت طبیعی ارزیابی می شود ، 100-109 یا 171-180 ضربه در حال حاضر نشان دهنده نقض جزئی است ، اما اگر ریتم زیر 100 یا بالاتر از 180 باشد - وضعیت قبلاً تهدیدآمیز تلقی می شود ، 0 امتیاز داده می شود.
تنوع ضربان قلب کودک
تنوع نشان می دهد که ریتم هنگام انقباض یا حرکات کودک چقدر منحرف می شود ، در حالی که فرکانس و ارتفاع نوسانات تخمین زده می شود (تپه ها و دره های نمودار). اگر به طور متوسط نوسانات حدود 6 بار در دقیقه رخ دهد ، دامنه آنها از 10 تا 25 ضربان است - این دو امتیاز است ، همه چیز مرتب است. اگر دامنه 5-9 ضربه در دقیقه یا بیش از 25 ضربان باشد ، با فرکانس کمتر از 6 قسمت ، هشدار دهنده است. پریشانی جنین توسط نوسانات نادر (تا 3 قسمت در دقیقه) ، با دامنه فقط 5 ضربان در دقیقه ، مشهود است.
شتاب
شتاب ها به نظر می رسد دندان های بلند روی نمودار هستند ، بیش از 5 در دقیقه عادی است. اگر تعداد آنها کمتر از 4 باشد ، وضعیت نامساعد تلقی می شود ، عدم وجود وضعیت جدی جنین را نشان می دهد و در 0 امتیاز تخمین زده می شود. لازم به ذکر است که در عمل ، تعداد کمی شتاب گیری ممکن است نشان دهد که کودک به سادگی خوابیده است و نمی خواهد حرکت کند ، بنابراین بهتر است بعداً مطالعه را تکرار کنید.
انحطاط
کاهش میزان کاهش سرعت ریتم ضربان قلب است و مانند نمودار فرو رفتگی در نمودار است. اگر در 5-10 دقیقه اول ثبت نام شده باشند یا به طور کلی غایب باشند ، کودک احساس خوبی دارد. اگر کاهش سرعت پس از 15-20 دقیقه ضبط ظاهر شود ، آنها تکرار می شوند ، 1 امتیاز داده می شود. پریشانی جنین با تنوع و تعداد زیادی فرورفتگی در نمودار نشان داده می شود.
نتایج CTG
نمرات هر شاخص توسط پزشک جمع بندی و ارزیابی می شود. 10-8 امتیاز (طبق طبقه بندی دیگر 12-9) نشانگر وضعیت مطلوب جنین است. 7-5 امتیاز باید باعث زنگ خطر شود ، تحقیقات دقیق تری لازم است ، روند زایمان و وضعیت کودک تحت کنترل ویژه قرار می گیرد. اگر CTG جنین کمتر از 4 امتیاز باشد ، به احتمال زیاد در شرایط جدی است ، زایمان فوری توسط سزارین لازم است.
لازم به ذکر است که نتایج CTG ، مانند هر مطالعه دیگر ، می تواند تحت تأثیر عوامل مختلفی باشد.ممکن است کودک در خواب باشد یا حالت آشفته ای داشته باشد (به عنوان مثال ، بعضی از کودکان دوست دارند در ساعات مشخصی از روز یا بعد از اینکه مادرشان غذا می خورد بپرد) ، سرانجام ، ممکن است این تکنیک معیوب باشد. بنابراین ، قبل از تصمیم گیری مسئولانه ، انجام معاینه دوم ضروری است.