غربالگری پری ناتال در دوران بارداری انجام می شود و یک روش مدرن و ایمن برای اطمینان از خوب بودن کودک شما است. این مطالعه از دو قسمت تشکیل شده است: سونوگرافی و بیوشیمیایی ، اما دلایل زیادی وجود دارد که ممکن است نتایج نادرست باشد.
غربالگری اولتراسوند
سونوگرافی در طول بارداری حداقل سه بار انجام می شود: در ده تا سیزده هفته بارداری (غربالگری اول) ، بار دوم در شانزده تا هجده هفته و سومین بار در سی تا سی و سه هفته. به شناسایی نقص های احتمالی جنین ، وضعیت و مقدار مایع آمنیوتیک و بسیاری از عوامل دیگر کمک می کند. پارامترهای اصلی که هنگام تشخیص از طریق آن هدایت می شوند: CTE (اندازه تخمدان-جفت) و TVP (ضخامت فضای یقه). برای بیشترین محتوای اطلاعاتی ، CTE باید بیش از 45 ، 85 میلی متر باشد ؛ با جنین کوچکتر ، داده ها ممکن است دقیق نباشند. نگرانی در مورد TVP بیش از 3 میلی متر را افزایش می دهد ، این ممکن است نشان دهنده انواع اختلالات رشد باشد.
نتایج سونوگرافی ممکن است به دلیل تنظیم غلط سن حاملگی تحریف شود. معمولاً پزشک برای روشن کردن زمان بر روی آنها تمرکز می کند ، اما گاهی اوقات نتایج با داده های زنان و زایمان تنظیم می شوند. این تجزیه و تحلیل همچنین تا حد زیادی به کیفیت تجهیزات و مدارک پزشکی بستگی دارد ، بنابراین ، اگر در تشخیص تردید دارید ، بهتر است قبل از تصمیم گیری مهم ، مجدداً در کلینیک دیگری غربالگری کنید.
غربالگری بیوشیمیایی
غربالگری بیوشیمیایی مطالعه ای در مورد ترکیب خون است که در همان روز با اسکن اولتراسوند یا پس از 1-3 روز انجام می شود. اهدای خون برای hCG و PAPP ضروری است. هورمون hCG باعث تولید سلولهای غشای جنین می شود ، از 6 تا 10 روز پس از لقاح در خون ظاهر می شود. افزایش beta-hCG در خون ممکن است حاملگی های متعدد ، آسیب شناسی جنین ، دیابت شیرین یا سمیت در مادر باردار را نشان دهد. حتی خطرناک تر ، سطح خیلی پایین hCG است - این نشانه حاملگی خارج رحمی ، خطر سقط خود به خودی ، نارسایی جفت و حتی مرگ جنین است.
تجزیه و تحلیل PAPP فقط در سه ماهه اول بارداری انجام می شود. کاهش آن نشان دهنده وجود ناهنجاری های کروموزومی در جنین ، احتمال سندرم داون ، ادواردز ، کورنلی دو لانژ و تهدید به سقط است. این تجزیه و تحلیل به مدت بارداری بسیار حساس است ، بنابراین اشتباه در تعیین این مدت حتی برای یک هفته می تواند منجر به تشخیص نادرست شود.
باید در نظر داشت که به دلایل بیشتری ممکن است نتایج تحریف شود. به عنوان مثال ، اگر مادر دارای اضافه وزن است ، قرائت ها اغلب بیش از حد معمول است و اگر بسیار نازک باشد ، برعکس ، بیش از حد دست کم گرفته می شود. همچنین محاسبه خطر آسیب شناسی در چند بارداری یا لقاح آزمایشگاهی (IVF) دشوار است. حتی چنین نظارت توهین آمیز مانند صبحانه قبل از اهدای خون می تواند دلیل تجزیه و تحلیل نادرست باشد.
